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卷下医案详论李封翁阳脉变阴为真元暴衰之征
属性:李荔生封翁。
素有痰火。
发必召诊。
试辄幸中。
己丑九月前疾复作。
愚按其脉。
向来滑大。
今忽损小。
浮部奄奄至数不明。
且气来又不连续。
愕然谓其世兄梅生太史曰。
尊甫之脉。
何以反常之至此。
梅翁医道甚精。
并深信愚之脉理。
乃惊疑久久。
始作声曰。
无大害乎。
愚知其素性纯孝。
不敢直告。
为定清疏上焦之方。
加金匮肾气丸。
服之颇安。
越数日复诊。
封翁问脉息如何。
愚勉强慰之。
不得已私谓梅翁曰。
脉象已现真脏。
如雀啄食。
每五六至。
或十余至一止。
恐是元阳暴衰之征。
为之奈何。
梅翁嘱为定方。
用桂苓甘术汤加龙牡以镇摄之。
又拟两方治上焦之痰。
用陈皮八两。
苍术、半夏各二两。
风化硝、青盐各五钱。
生姜汁半碗。
以四味煎汁合姜汁收入陈皮。
令不时口内噙咽少许。
治下焦之虚。
用人参五钱。
生附子八钱。
以附子煎汁收入人参。
将参用铜刀切小块。
外用茯苓细末。
合炼蜜包裹为丸。
晒干。
每日空心服三钱。
奈封翁平日大忌参附。
梅翁力劝数四。
至于泣谏。
终不能用。
医有令服参须五分试之。
膈间作胀。
益加畏慎。
余曰。
参须与参不同。
服仅五分。
是以作胀。
能服五钱。
即不胀矣。
况愚所制参附为丸。
外用茯苓包裹入胃。
使参附之性。
必至下焦乃发。
是下焦元气可藉温补而转旺。
而中焦阴邪。
又何难驱除罄尽耶。
岂复能作胀耶。
赤心苦口。
意终不回。
但问小儿明年可入都否。
余曰。
病尚未愈。
梅翁必不止暂离膝下。
此愚之所稔知也。
梅翁泪涔涔下。
愚亦不胜嗟叹。
盖翁之生平。
性最慈爱。
乐善忘倦。
远近无不颂德。
与愚尤有夙缘。
嗟嗟。
珠林玉树。
食报靡涯。
不幸至冬。
轨遭大变。
惜哉。
父慈子孝。
一堂和气。
那堪罹此闵凶。
心禅写入案中。
缠绵悱恻。
至性流露。
非深心人不能体会至此何忍卒读。
(淞樵评)
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