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卷之三利上症下症辨 中满（第1页）

卷之三（利）上症下症辨中满

属性：中满之宜辨上下也既曰中满矣似于病不在上病在下矣不知中满中宫似满也非肺气之虚以成

满即肾气之虚以成满也肺气苟旺则清肃之道下行胃脾且奉令之惟谨又何至有饮食之阻滞以成中满哉惟其肺气之衰清肃之令不行于中州于是肝木寡畏来克脾胃之土中州受祸贼人截路粮道不通而中满之病生矣其症胸宽微饱吞酸吐酸能食而不饥既食而作胀此皆上病而非下病也法当用健

土制肝之味尤宜用补肺扶金之药始为得之方用助金制满汤此方补气以助肺金薏仁山药之类以培土气枳壳萝卜子之类消食以去胀满此方之相制而相成也初服之时少觉微闷久服自通倘不知此等妙法而妄用削刻消导之品初觉快而后觉甚矣此塞因塞用实有妙机也至于肾虚成满者半由

于脾之寒而脾之寒又因于命门之火少也釜底无薪何能煮爨肾气既虚下不能消必反而上此所以

成中满之症也其症必腹寒而时痛小便清长大便闭塞盖大肠之能开能合肾操权也今肾水干涸则大肠无水以润之日日煎熬肠亦细小肠既细小水谷难化而糟粕之类不能直达于肛门势必停积于下流下流既闭塞势必上反而中满此等之病即翻胃之渐也世人以翻胃为脾肾之症误矣当急补其肾水而更益之以命门之火盖此水乃真水也真水非真火不能生水中补火正火中补水也水生而大肠有水以相济则舟舶可以相通粮路可以输挽下既无阻抑之途则中自无饱满之苦倘不知此等妙论而徒用大黄牵牛之类以峻攻之徒取一时之宽快反成日久之闭结转利转虚遂成不可救药之病矣方用宽中散此方纯补肾经而少佐之以补肝使肝木平和不来克土则肾水更能润泽于大肠大肠既润又何隔塞之不通哉此又不治中满而正所以治中满也人又不可不知之耳

x助金制满汤x

人参（一钱）白术（一钱）茯苓（三钱）神曲（一钱）甘草（一分）萝卜子（一钱）大腹皮（五分）枳壳（五分）山药（五钱）薏仁（五钱）山楂（五粒）麦芽（一钱）谷芽（一钱）水煎服x宽中散x

熟地（二两）白芍（五钱）当归（五钱）麦冬（五钱）牛膝（三钱）玄参（三钱）葳蕤（五钱）车

前子（一钱）鳖甲（五钱）龟胶（三钱）山茱萸（三钱）山药（五钱）丹皮（三钱）沙参（三钱）水煎服

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