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卷上 发热(第1页)

卷上发热

属性:伤寒发热。

何以明之。

发热者。

谓怫怫然发于皮肤之间。

然散而成热者是也。

与潮热寒热若同而异。

与烦躁相类而非。

烦躁者在内者也。

潮热之热。

有时而热。

不失其时。

寒热之热。

寒已而热。

相继而发。

至于发热。

则无时而发也。

有谓翕翕发热者。

有谓蒸蒸发热者。

此则轻重不同。

表里之区别尔。

所谓翕翕发热者。

谓若合羽所覆。

明其热在外也。

故与桂枝汤发汗以散之。

所谓蒸蒸发热者。

谓若薰蒸之蒸。

明其热在内也。

故与调胃承气汤攻下以涤之。

其发热属表者。

即风寒客于皮肤。

阳气怫郁所致也。

其发热属里者。

即阳气下陷。

入阴中所致也。

观其热所从来。

而汗下之证明其辨焉。

若热先自皮肤而发者。

知邪气之在外也。

若热先自里生而发达于表者。

知邪气之在里也。

举斯二者。

为邪气在表在里而发热也。

惟其在表在里俱有发热。

故邪在半表半里者。

亦有发热之证。

何者。

以表证未罢。

邪气传里。

里未作实。

是为半表半里。

其发热者。

或始自皮肤而渐传里热或始自内热而外达于表。

盖邪气在表发热者。

则表热里不热也。

邪气在里发热者。

则里热甚而达于表也。

其在半表半里发热者。

则表里俱发热。

而但热又轻于纯在表者也。

经虽云。

发热恶寒者。

发于阳也。

无热恶寒者。

发于阴也然少阴病始得之。

亦有反发热者。

盖亦属其表也。

特与麻黄细辛附子汤发汗者是已。

发热为阳。

寒之常也。

一或阴阳俱虚与其下利新汗后。

又皆恶其发热也。

经云。

脉阴阳俱虚。

热不止者死。

下利发热亦死。

内经云。

汗出辄复热。

而脉躁疾。

不为汗衰。

狂言不能食。

此名阴阳交。

交者死也。

斯亦发热也。

讵可与寻常发热一概而论耶。

医者更当明辨之。

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