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卷之四道集脉神章上 内经脉义（第1页）

卷之四道集脉神章（上）《内经》脉义

属性：玉机真藏论曰∶脉弱以滑，是有胃气，命曰易治。

终始篇曰∶邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和。

平人气象论曰∶平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也。

人无胃气曰逆，逆者死。

春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死；胃而有石曰冬病，毛甚曰今病，脏真散于肝，肝藏筋膜之气也。

夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死；胃而有毛曰秋病，石甚曰今病，脏真通于心，心脏血脉之气也。

长夏胃微软弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死，软弱有石曰冬病，弱甚曰今病，脏真濡于脾，脾藏肌肉之气也。

秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死；毛而有弦曰春病，弦甚曰今病，脏真高于肺，以行营卫阴阳也。

冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死；石而有钩曰夏病，钩甚曰今病，脏真下于肾，肾藏骨髓之气也。

胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，其动应长，脉宗气也。

盛喘数绝者，则病在中；结而横，有积矣；绝不至曰死。

乳之下，其动应衣，宗气泄也。

详代脉之义，本以更代为言，如宣明五气篇曰∶脾脉代者，谓胃气随时而更，此四时之代也。

根结篇曰∶五十动而不一代者，谓五脏受气之盛衰，此至数之代也。

本篇曰∶但代无胃曰死者，谓代无真脏不死也。

由此观之，则凡见忽大忽小、乍迟乍数、倏而更变不常者，均谓之代。

自王叔和云∶代脉来数中止，不能自还，脉代者死。

自后以此相传，遂失代之真义。

平人气象论曰∶人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。

所谓无胃气者，但得真脏脉，不得胃气也。

所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。

凡肝脉但弦，肾脉但石，名为真脏者，以其无胃气也。

若肝当弦而不弦，肾当石而不石，总由谷气不至，亦以其无胃气也。

此举肝肾而言，则五脏皆然。

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